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人工耳蜗的植入研究和发展在世界各地约有40年,它有单导和多导等多种形式,1957年法国医生将电极放在病人暴露的听神经上进行电刺激,病人可以分辨某些音调和单词,1961年美国人HOUSE用电刺激病人鼓岬,病人可以对某些刺激产生反应,随后他们经鼓阶将单导电极放入此病人和另外一个病人的耳蜗内进行测试,刺激听神经时,病人能分辨某些音调,而刺激下丘脑则未产生听觉,经过多年的研究,终于使多导人工耳蜗植入系统正式应用于临床并取得满意的效果。
儿童选择人工耳蜗的标准:
1.双侧重度或者深度感音神经听力损失。年龄在18个月以上。
2。选配双耳最佳助听器后无效或者效果很差。
3.经影像学检查,耳蜗对植入电极无禁忌。
4.经医学检查,对全麻手术以及术后训练无禁忌。
5. 家属及患儿情感正常,有改善听力的愿望,对术后的效果有切合实际的期望,并愿意参加康复训练。
6.患儿、家属及教育人员准备并愿意参加术前及术后的训练和评估。
7.患儿将以口语作为主要的交流方式并接受听觉合并口语或以听觉合并口语为主的教育计划,家长也同意这一计划。
儿童人工耳蜗植入小组除包括上述专业人员外,还应有聋儿教师及儿童社会工作者的参与,聋儿教师可对术后儿童进行早期干预,以便发展他们的听觉,语言和交流技能,聋儿家长一般需要一段时间才能接受孩子听力损失的事实。
人工耳蜗由体内植入部分和体外部分组成,植入部分包括接收器、刺激器以及电极。体外部分包括言语处理器、麦克风、传输线圈以及相应的连接导线。
人工耳蜗的工作原理是声信号由麦克风接受并转换成电信号后传送至言语处理器,言语处理器将电信号放大、滤波、数字化,并编译成编码信号,此信号经传输线圈传送至体内的接受、刺激器,产生电脉冲传送到相应的电极,直接刺激相应电极周围的听神经纤维,并传至大脑形成听觉。
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