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人工耳蜗与助听器都是听力康复的有效手段。对于听力损失比较重的婴幼儿,家长可能会面临这样的抉择:孩子到底是该选择人工耳蜗还是选择助听器?以下是关于这两种听力补偿手段的具体差异。 首先,两者的机理不同。人工耳蜗是越过内耳毛细胞,直接电刺激听神经,助听器是听力补偿,放大的声音通过残留毛细胞进行听力补偿。 其次,它们的适用范围不一样。人工耳蜗适用于耳蜗严重病变、双耳听力损失程度严重、不能从助听器获益的患者。而助听器适用于蜗前和耳蜗的病变。 再次,它们在听力补偿方面各有利弊。人工耳蜗在低频补偿方面不如助听器好,助听器在高频补偿方面比不上人工耳蜗,故国外有人单侧耳同时使用助听器和人工耳蜗,现在助听器技术发展的一个方向就是频宽增加,补偿更多的高频。 人工耳蜗是通过手术植入,伤害性操作,可能会有并发症,并且手术不可逆,过后可以更换人工耳蜗。助听器只是外部佩戴,无伤害,不会有并发症,并且选配可逆,过后可以更换助听器或者人工耳蜗。 因人工耳蜗植入需手术进行,术后变化不可逆,也就是手术后的耳蜗可能造成的损伤不会再恢复,所以家长在确定给孩子植入人工耳蜗之前必须双耳选配合适助听器3~6个月,确认助听器无效后再植入人工耳蜗,否则对孩子造成不必要的伤害。 人工耳蜗和助听器并不矛盾,最重要的是要根据患者的情况,以最大程度的听力补偿和康复效果为中心,科学选择,还要根据目前的经济和综合情况,不延误,也不提前(更不能因为担心以后听力下降而提前手术!如果可以配助听器的应该充分及时的佩戴合适的助听器)。 |