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早期的小穿孔自身就可以愈合,主要是注意保持耳朵里干燥。面积较大,自身不能愈合的需要通过鼓膜修补手术。一般是取耳周围的肌肉筋膜或是耳屏的软骨膜,在手术显微镜下使用特殊手术技巧贴在鼓膜区域,经过一段时间的生长愈合后鼓膜就完整了。鼓膜穿孔的大小通过电耳镜可以清晰的看到,自身是感觉不出来的。
而对于一部分穿孔面积并不是很大,却愈合不好的情况,在鼓膜修补手术前还有些小技巧可以处理,也就是贴补治疗。鼓膜悬空立在外耳道和中耳间,内外侧没有组织支撑,一旦穿孔,穿孔缘的上皮组织及再生的血管组织就要跨越千山万水的去和对岸的亲人相会,确实是有一定困难的。
贴补就是人为的给搭个鹊桥,给上皮以及血管的修复提供支架,有了这个支架作用五湖四海的亲人相聚就变得容易得多了。这个支架没有哪本教科书作统一规定,材料五花八门,以前听说有大蒜皮,蛋清皮等等,总之就是很方便操作的一层膜,有一定韧性,接近无菌状态,能搭在穿孔上而不会陷进鼓室里,不会造成中耳感染。
处理这种需要贴补治疗的穿孔时采用高分子可吸收海绵贴覆在穿孔上,同时配合使用表皮生长因子,对于短期内自身愈合不好的中小型穿孔效果不错。这种方法操作时患者无需麻醉,没任何痛苦,贴补的费用和显微镜下鼓膜修补手术的费用相比就是九牛一毛。当然这种方法主要还是处理外伤性鼓膜穿孔中的中小型病例,不适于仅剩残边的大穿孔和慢性中耳炎的穿孔。
言而总之,
大家尽量和平相处,有话好好说,一动手有理别没理了,把鼓膜打穿孔了给别人造成身体上的痛苦,给自己也会带来法律上的麻烦。如果出现了鼓膜穿孔也不用过分紧张,小穿孔基本都可以自愈,中型的穿孔通过贴补治疗效果也很好,大穿孔尽早通过手术修补,外伤性鼓膜穿孔的手术成功率是要高过慢性中耳炎的鼓膜穿孔的。
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