助听器是帮助听力残障者提高听力、方便生活和学习的人工装置。在当代，助听器是听障康复的主要手段之一。国内听障患者众多，助听器市场广阔。随着人们生活水平的不断提高，对生活质量的要求也越来越高，国内各种形式的选配助听器机构日益增多。作为耳聋患者，有必要对助听器的选配知识等有一个基本的了解，以便更好地与测配人员交流。目前已经问世的助听器有以下几类：

1. 盒式助听器：

又称口袋式或体佩式助听器。体积较大，外型如一个小型收音机，有一根长的导线连接耳机及耳模。使用时酷似在听收音机。优点是体积大，老年人及手指活动不良者易于使用；不易产生声反馈；价格低廉，维修方便。缺点是隐蔽性差；耳机导线容易损坏；小儿佩带不安全；麦克风的位置不是人体功能位，声音的定位能力差。

2. 耳背式助听器：

又称为耳后式或耳挂式助听器。通过一个弯曲成半圆形的硬塑料耳钩挂在耳后的助听器，是目前使用最广泛的助听器之一。优点是体积和重量均小，隐蔽性较好，外壳的颜色可以和头发、肤色相匹配，适用于各种听力损失的患者，可以实现多种助听功能。缺点是对一些戴眼镜的患者不便，没有利用耳廓的集音作用和定位功能；对外观要求较高的患者，体积仍嫌大。

3. 耳内式助听器：

又称定制型助听器，是根据患者的耳甲和外耳道的形状来订做的。麦克风、放大器和耳机全部放在定制的外壳内，外部不需要导线或软管，是应用广泛的助听器类型。主要分耳内式、耳道式和完全耳道式三种。

耳内式助听器占据耳甲腔和耳甲艇，是最早应用的定制型助听器，比较隐蔽、轻便，与耳背式助听器相比，更符合人耳感受声音的自然位置。耳道式助听器比耳内式助听器略小，能够放入耳道更深的位置，增益好，更加隐蔽。完全耳道式助听器又称深耳道式，是目前最小型的助听器，能更深入耳道内，可达外耳道的第二生理弯曲，非常接近鼓膜，放大特性更加接近于正常人耳的生理特性。缺点是输出功率有限，仅适于轻、中度听力损失患者。

目前，定制型助听器已成为助听器市场的主流，随着功能的完善和价格的逐步下降，将会有更多的患者使用。

4. 骨锚式助听器：

骨锚式助听器（Bone Anchored Hearing Aids）是一种新型高科技助听设备，属于骨导助听器，是一种带有声音处理器的助听装置。将其附着于预先植入颅骨内的钛制固定装置上，通过直接骨导径路传递声能，改善患耳听力。手术适应证：

①某些慢性中耳疾患：例如，长期流脓经其他方法改善听力不佳的慢性中耳疾患，使用气导助听器就会堵塞耳道；或中耳术后听力改善不良，但术腔已不适合使用气导助听器的患者。

②各种原因的外耳道畸形闭锁：如先天性小耳畸形等。国外某些医院依据小耳畸形的分级程度（Jahrsdoerfer Rate），如果小耳畸形是7级或更差，则建议患者使用BAHA。一则使用BAHA不影响患者以后做耳道听力重建手术，如在儿童期使用BAHA，等长大以后，颞骨发育完成，再依据情况，做耳道及听力重建手术。

③某些原因的单侧耳聋：如单侧的听神经瘤术后，严重的单侧耳硬化症等等。使用骨锚式助听器必须要有正常的内耳功能。内耳功能越好，使用骨锚式的效果越好。从听力学上讲，如果患者0.5～3KHz的骨导不低于45dB，语言辨别率在60%以上，国外文献报告满意率在89%左右。

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